Representantforslag frå stortingsrepresentantane Marius Langballe Dalin, Arild Hermstad, Julie E. Stuestøl, Siren Julianne Jensen, Oda Indgaard og Ingrid Liland om utvikling av mindre sjukehus, desentralisering av polikliniske tenester og kortare reiseveg for å få helsehjelp

Etter ønske fra helse- og omsorgskomiteen vil presidenten ordne debatten slik: 3 minutter til hver partigruppe og 3 minutter til medlemmer av regjeringen. Videre vil det – innenfor den fordelte taletid – bli gitt anledning til inntil ti replikker med svar etter innlegg fra medlemmer av regjeringen, og de som måtte tegne seg på talerlisten utover den fordelte taletid, får også en taletid på inntil 3 minutter.

(ordfører for saken): Som saksordfører vil jeg først takke komiteen for samarbeidet i behandlingen av saken. Jeg vil også takke dem som har gitt skriftlige innspill til komiteens arbeid. Saken gjelder et representantforslag om utvikling av mindre sykehus, desentralisering av polikliniske tjenester og kortere reisevei for å få helsehjelp. Forslagsstillerne ber bl.a. om en plan for mindre sykehus, en utredning av en ny kategori sykehus, «nærsykehus», en gjennomgang av ambulansetjenesten i distrikt…

Fremskrittspartiet er enig i at lokalsykehusene våre lider under denne regjeringen, men vi er ikke nødvendigvis tilhengere av nye utredninger om modeller og nye sykehuskategorier. Vi ser ikke nødvendigvis at det er løsningen på problemet. Fremskrittspartiet løser disse utfordringene med å endre sykehusøkonomien – først og fremst ved å innføre et skille mellom drift og investering og ikke minst å plassere finansieringsansvaret for nye sykehusbygg hos Stortinget i statsbudsjettet. Så ønsker vi å s…

Representanten Kristian August Eilertsen har tatt opp de forslagene han refererte til.

Lokalsykehusene er grunnmuren i helsetjenesten mange steder i landet. De gir trygghet, beredskap og nærhet til helsehjelp, og de er avgjørende for at folk skal kunne føle seg trygg, uansett hvor man bor. Derfor er Høyre opptatt av at en desentralisert sykehusstruktur utvikles. Denne saken viser også hvor komplekse disse spørsmålene er. Det handler ikke bare om geografi, men om kvalitet, pasientsikkerhet, tilgang på personell, fagmiljø og bærekraft over tid. Derfor må vi se hele helsetjenesten i…

Vi har en mangfoldig og variert helsetjeneste i dette landet, men stadig flere er bekymret for at deres lokale helsetilbud skal bli borte, særlig i distriktene, hvor det ofte er lang reisevei. Mange er bekymret for om de får hjelp i tide, om ambulansen når fram, om legen er på vakt, om det er flyvær. Mange pasienter gruer seg for lang reisevei til behandling og undersøkelser som kunne vært utført av det lokale sykehuset eller poliklinikken – hvis den var åpen. Senest forrige uke behandlet vi et…

Da har representanten Kathy Lie tatt opp det forslaget hun refererte til.

Miljøpartiet Dei Grøne føreslår i dokumentet ein plan for lokalsjukehusa. Dei vil ha vurdert ein ny kategori sjukehus, nærsjukehus, med ein avgrensa akuttberedskap. I tillegg føreslår dei å greia ut ein ny organisering av ambulansetenesta i distrikta, som møteordningar og heimevakt. Til slutt føreslår dei å greia ut endringar i fordelingsnøkkelen for helseføretaka. For Senterpartiet er det ikkje aktuelt å støtta desse forslaga, med unntak av det siste, som går på fordelingsnøkkelen for helseføre…

Da har representanten Kjersti Toppe tatt opp forslaget hun viste til.

Som sjukehuslege i 35 år ser eg at utviklinga i helsevesenet over tid har vore prega av behova til dei største sjukehusa. Sjølv om spesialisering er nødvendig for visse typar behandling, har det ført til at ressursar og fagleg merksemd har blitt trekt bort frå lokalsjukehusa. Dette representantforslaget handlar om å snu denne utviklinga ved å gje mindre sjukehus ei tydelegare definert rolle og ei tryggare finansiering. Så registrerer eg at nokre les forslaget som fanden les Bibelen. Det får eg b…

La meg aller først få takke forslagsstillerne for å reise en viktig debatt. Dette handler om et helt grunnleggende prinsipp, nemlig trygghet for helsen uansett hvor i landet man bor, og at folk får hjelp når de trenger det, også utenfor byene våre. La meg først si at jeg mener representantforslaget er velformulert. Jeg synes det er velbegrunnet. Jeg er 100 pst. sikker på at forslagsstillernes intensjon faktisk er å styrke det desentraliserte helsetilbudet vårt. Og jeg er enig med forslagsstiller…

Det blir replikkordskifte.

Veldig mange av lokalsykehusene våre rundt omkring i landet opplever for tiden en ganske utfordrende situasjon, med presset økonomi, lange ventelister og mange pasienter som venter på å få nødvendig behandling. I dag fikk vi nyhetene om revidert nasjonalbudsjett, det ble lagt fram og presentert, og det inneholdt ikke en eneste ny, frisk krone til presset økonomi i lokalsykehusene våre. Jeg lurer på om statsråden kan redegjøre for hvorfor det ikke er kommet en eneste ny krone i bevilgning til lok…

Stortinget vedtar statsbudsjett en gang i året, og da Stortinget vedtok sykehusrammen før jul i fjor, var det en samlet ramme på mellom 3,5 og 4 mrd. kr mer til sykehusene i år. Så vidt jeg vet, er det det største sykehusbudsjettet noensinne. Det innebærer en realvekst i bevilgningene som både kompenserer for demografi, som kompenserer for kostnader, og som også har finansiering til økt aktivitet, bl.a. for å få ned ventetidene. Så nevnte representanten ventetider. Da er det fint å se at venteti…

Jeg takker statsråden for svaret, men bakgrunnen for at dette forslaget har blitt fremmet i det store og hele, er den alvorlige situasjonen som er rundt omkring på lokalsykehusene over hele landet. Til tross for det er det altså ikke foreslått bevilget en eneste frisk krone fra regjeringen i forslaget til revidert nasjonalbudsjett. Det betyr at den anstrengte situasjonen som er nå, kommer til å vedvare i løpet av året og kommer til å legge ytterligere press på viktige lokale tilbud over hele lan…

Takk for oppfølgingsspørsmålet, men det har jeg svart på en gang allerede. Når det gjelder intensjonen i dette forslaget, føler jeg at det er riktig at kanskje forslagsstillerne får begrunne hvorfor de fremmet dette forslaget, og at andre partier, som ikke er en del av verken forslaget eller de forslagene som dette representantforslaget faktisk representerer, skal tolke det.

Ærlig talt, jeg forbeholder meg retten til selv å tolke forslag som blir fremmet, når man vet hva slags kontekst de blir framsatt i. Det er altså med bakgrunn i både et eget, konkret forslag som omhandler situasjonen i Lærdal, og situasjonen for lokalsykehusene i hele landet. Jeg mener at den tolkningen som Fremskrittspartiet har lagt til grunn, er helt rett og rimelig, og så får, eventuelt, andre ha sin egen tolkning av det. Den tolkningen vi har lagt til grunn, er i hvert fall at det er et sto…

Vi har rekordstore bevilgninger til norske sykehus. Representanten må gjerne bruke skremselspropaganda om sultefôring, men da lurer jeg på hvordan vi skal omtale budsjettene som Fremskrittspartiet hadde ansvar for i åtte år, som beviselig hadde lavere realvekst i sykehusøkonomien enn det denne regjeringen har levert. Det er offisielle tall fra teknisk beregningsutvalg, det er ikke noe jeg sier. Jeg lurer også på hvordan vi da skal omtale budsjettene tilbake i tid, der sykehusene kun fikk dekket…

Jeg registrerer at statsråden er mer opptatt av å snakke om snøen som falt for både fem, seks, åtte og ti år siden enn av å snakke om det som skjer her og nå. Det som skjer her og nå, er at vi har sykehus som blir sultefôret, særlig de lokale, mer sårbare tilbudene, som er nedleggingstruet som en direkte konsekvens av både budsjettvedtaket i desember og det forslaget til revidert nasjonalbudsjett som regjeringen har lagt fram i dag. Og det har man tydeligvis lagt opp til at skal fortsette. Vi re…

I revidert nasjonalbudsjett skriv regjeringa at ein vil be alle helseregionar om å jobba for å få ned ventelistene og fristbrota. Eg vil utfordra statsråden, for eg har aldri høyrt statsråden snakka om at det er viktig at dei offentlege lokalsjukehusa vert med i dette arbeidet. I forslaget vi behandlar i dag, har vi eit forslag om det som Arbeidarpartiet stemmer imot. Vi har òg eit forslag om at ein skal oppretta eit ventelisteprosjekt ved Lærdal sjukehus. Eg tenkjer at når ein har velutstyrte o…

Takk for spørsmålet, og takk for utfordringen. Jeg er absolutt positiv til at også lokalsykehus er med på ventetidsløftet, og at kapasiteten brukes. Jeg tror representanten har et veldig godt poeng i at det er for liten bruk av kapasitet på tvers av offentlige sykehus i dag. Vi har flere eksempler på at det kan være ganske lange ventetider på de store regionsykehusene, universitetssykehusene, og så er det kortere ventetid på mindre sykehus. Sågar har vi også hatt eksempler på mindre sykehus som…

Takk for eit positivt svar. Da forventar eg at det vert synleg i oppdragsdokument at òg lokalsjukehus må takast i bruk. Det ser eg fram til. Eg har eit oppfølgingsspørsmål om forslaget om responstidsmål for ambulanse. Faktum er at det er ingen helseregionar som når dei rettleiande måla for responstid. Vi har hatt fleire diskusjonar her om lovfesting, eller forskriftsfesting, av desse, men det er ikkje det vi føreslår no. Vi har nokre rettleiande responstidsmål som ingen helseregionar når. Forsla…

Takk for nok en utfordring. Responstidsmål bør absolutt legges til grunn, de er jo faglig begrunnet. Så har vi diskutert dette i Stortinget en del ganger før, og jeg har også lagt fram tall som viser hvor mye personell det ville utløst hvis dette skulle ha vært forskriftsfestet. Forskriftsfesting ville ha den praktiske konsekvensen at alle kommuner skal følge retningslinjene. Det vil utløse et betydelig behov for nye ambulansestasjoner, ambulansebiler og innebære kostnader – nå tar jeg det litt…

No vart eg veldig glad. Eg kom litt ut av mitt oppfølgingsspørsmål, men dette takkar eg er veldig for. Eg må berre spørja om responstid for ambulanse. For meg er det eit paradoks at vi har nokon faglege anbefalingar om responstidsmål som handlar om liv og helse og korleis ein skal kunna forventa dei, og at ein heile tida har svart at dette kostar for mykje. Da må ein før eller sidan endra dei rettleiande responstidsmåla og ikkje gi befolkninga falske forhåpningar om at ambulansen skal koma så ra…

Det er et godt poeng, og så er det ikke et løfte til befolkningen fra helsemyndighetene, det er en faglig anbefaling. Det er helt riktig som representanten sier, det handler om kostnader og infrastruktur, men det handler også om tilgang på fagfolk, og at dette vil utløse veldig mange flere fagfolk. De skal ha mengdetrening, og de skal ha nok øvelsestid, de skal ha nok pasienter å rykke ut til. Blir det for lite av det, vil det også kunne påvirke den faglige kvaliteten. Det representanten egentli…

Replikkordskiftet er omme. Flere har ikke bedt ordet til sak nr. 12.